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編 輯:老彭
來 源:大數(shù)據(jù)架構(gòu)師
彭友們,我是老彭。最近“X疾病”肆虐,彭友們要小心啊,一定要保重身體。老彭去年就老去醫(yī)院,不知道是不是“X疾病”鬧的。
上周末我特意找國家衛(wèi)健委沈劍峰沈博士請教,順便敘敘舊,他給我們講了很多很有意思的醫(yī)學(xué)新進(jìn)展。老彭現(xiàn)在轉(zhuǎn)述給彭友們,讓我們康康人工智能、大數(shù)據(jù)是如何賦能健康中國的。
早期的醫(yī)學(xué)是不會(huì)給每個(gè)病人寫病歷、建檔案的。原因很簡單,沒那個(gè)條件。
只有在做研究、遇到特殊病人、疾病(比如各類傳染?。┑臅r(shí)候才會(huì)詳細(xì)記錄在案。
那時(shí)候?qū)懙牟v都是從醫(yī)生的視角出發(fā),記錄問診病人的病情。記錄的形式也比較散亂,都是各自按自己的習(xí)慣記錄。那時(shí)候不能叫“病歷”,只能叫做“醫(yī)歷”,因?yàn)槭?ldquo;醫(yī)生行醫(yī)日志”。
在這個(gè)時(shí)候,就不得不提到大名鼎鼎的“梅奧診所”。梅奧診所在1901年迎來了一個(gè)重要的人:亨利·普拉莫。他做出了重大的改革:
1.從醫(yī)生視角記錄“醫(yī)生行醫(yī)日志”改為從病人視角記錄“病人就醫(yī)歷史”;
2.所有醫(yī)生記錄的“醫(yī)歷”和“病歷”都交給醫(yī)院統(tǒng)一管理,并標(biāo)準(zhǔn)化,形成“綜合性病歷管理系統(tǒng)”。
從這個(gè)時(shí)候開始,所有去梅奧診所就醫(yī)的病人都會(huì)擁有一個(gè)寫著自己名字的小本本,上面只有自己的就醫(yī)記錄。
但是這會(huì)帶來一個(gè)問題:因?yàn)槊穵W診所非常出名,所以會(huì)有非常非常多的病人前去就醫(yī)。很快,病歷就堆滿了梅奧診所的檔案室。翻找病歷就成了一項(xiàng)非常耗時(shí)的工作,以至于病人掛號老半天,結(jié)果直到下班了都還沒病歷的尷尬境地。
然后,梅奧診所就升級了病歷系統(tǒng)。醫(yī)生和工程師借鑒了“氣動(dòng)管道傳輸(Pneumatic Tube Transport)”的思路,打造了一個(gè)利用空中鋼纜和滑槽組成的機(jī)械病歷系統(tǒng)。
紐約氣動(dòng)管道傳輸系統(tǒng),常用于傳輸信件
老彭沒找到梅奧診所的機(jī)械病歷系統(tǒng)的照片,只找到了紐約氣動(dòng)管道傳輸系統(tǒng)的照片,各位湊合看吧。有哪位彭友找到了梅奧診所機(jī)械病歷系統(tǒng)的照片,可以發(fā)給我哈。
這種看上去很蒸汽朋克的手段,讓梅奧診所的效率遠(yuǎn)超其他醫(yī)院。這種手段直到上世紀(jì)90年代才被電子病歷取代。
電子病歷示意
現(xiàn)在咱國家?guī)缀跛械尼t(yī)院都會(huì)將病人的病歷制作成電子病歷,甚至是部分鄉(xiāng)村醫(yī)院。而我們現(xiàn)在買的病歷本也成了貼打印版病歷的粘貼本了。
病歷電子化之后,好處多多,最基礎(chǔ)的好處就是病歷數(shù)據(jù)電子化,可以為后續(xù)的流程提供更加精準(zhǔn)、便捷的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。
電子病歷技術(shù)解密: 以前想要研究病歷數(shù)據(jù),那得翻亂了,多費(fèi)勁?。‖F(xiàn)在可簡單了。醫(yī)生在電腦上把病人信息、檢查數(shù)據(jù)、診斷數(shù)據(jù)、開藥數(shù)據(jù)等信息按照一定的結(jié)構(gòu)存到醫(yī)院信息系統(tǒng)(Hospital Information System ,HIS)之后,無論是治療還是做研究,就非常方便了。 電子病歷的應(yīng)用已經(jīng)開始向跨院讀取、互認(rèn)發(fā)展,避免了以前換醫(yī)院看病就得重新再做一遍檢查的尷尬做法,不僅省錢,還方便。 這電子病歷不僅做到了無紙化,還實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)共享,妙哇! |
老彭小的時(shí)候,不管是看中醫(yī)還是看西醫(yī),取藥都是一件讓人感覺很高深莫測的事情。
西醫(yī)藥袋
那時(shí)候無論中西醫(yī)的醫(yī)生開藥,都是把各種看不懂的藥分裝在一個(gè)個(gè)的袋子里。區(qū)別是中醫(yī)藥袋很大,里面是各種炮制后的動(dòng)植物,而西醫(yī)藥袋則很小,里是一粒粒的藥丸。
但是最近我可是被醫(yī)院取藥的地方震驚了。最早我記得應(yīng)該是在協(xié)和醫(yī)院,看到一個(gè)很神奇的取藥機(jī)器人,人不動(dòng),藥柜子動(dòng),極大地提升了配藥的時(shí)間。
但是后來,我陸續(xù)在其他醫(yī)院看到了更高級的版本:
自動(dòng)發(fā)藥機(jī)
有了這個(gè)自動(dòng)發(fā)藥機(jī),人和藥柜子都不用動(dòng)了,藥品自動(dòng)配好,直接傳送到取藥窗口。這個(gè)效率太牛了!
發(fā)藥機(jī)部署圖
自動(dòng)發(fā)藥機(jī)技術(shù)解密: 如上圖所示,醫(yī)生開完處方單之后,病人交完費(fèi)就可以去掃碼取藥了。配藥系統(tǒng)收到病人取藥掃碼信息后分配取藥窗口(就是那臺發(fā)藥機(jī)給發(fā)藥),然后對應(yīng)的發(fā)藥機(jī)收到配藥指令,按照處方單開始配藥,之后就嘩啦一下全掉到取藥窗口,藥劑師檢查一下就可以發(fā)藥了。 這個(gè)數(shù)據(jù)流對于病人、醫(yī)生和藥劑師來說,完全無感,數(shù)據(jù)跑上跑下,藥品一步到位,真滴是肥腸滴666! |
老彭初中的時(shí)候?qū)W習(xí)《扁鵲見蔡桓公》,當(dāng)時(shí)就驚為天人。哪有看一眼就知道病人得了什么病的神奇術(shù)法。后來聽了懸絲診脈的故事,更是驚掉下巴,看都看不到,只拉一根線就能看???
后來老彭愛了看光怪陸離的小說,最喜歡世外高人,他們總有種種神奇的手段,或是開壇做法,或是畫符結(jié)印,就能消災(zāi)除厄,治病救人。
我一直以來對于醫(yī)生治病救人的感官就是再高的醫(yī)術(shù),只要不是神仙手段,就得老老實(shí)實(shí)的上門看病。
后來因?yàn)楣ぷ髟颍私獾街袊倪h(yuǎn)程醫(yī)療已經(jīng)非常完善了。一開始還是遠(yuǎn)程問診,后來隨著5G、手術(shù)機(jī)器人等技術(shù)的不斷成熟,現(xiàn)在已經(jīng)可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程做手術(shù)了!
遠(yuǎn)程手術(shù)(左邊是醫(yī)生在操作,右邊是機(jī)器人做手術(shù))
5G的高帶寬特性,能將手術(shù)現(xiàn)場的超高分辨率視頻回傳到千里之外,而低延遲特性能讓醫(yī)生和手術(shù)機(jī)器人的動(dòng)作實(shí)時(shí)同步,從而實(shí)現(xiàn)超越距離限制的“神跡”!
如此這般神乎其神的手段,在我小時(shí)候還只能在神話小說里才能看到。實(shí)在是佩服佩服
遠(yuǎn)程手術(shù)技術(shù)解密: 醫(yī)生端和病人端通過專網(wǎng)建立實(shí)時(shí)信號傳輸通道。病人端的手術(shù)機(jī)器人把高清攝像頭拍攝的畫面?zhèn)鬏斨玲t(yī)生端,醫(yī)生通過操作臺在千里之外指揮手術(shù)機(jī)器人進(jìn)行手術(shù)。 手術(shù)機(jī)器人除了遠(yuǎn)程醫(yī)療功能之外,還擁有超大視野、超級靈活、消除震顫等一系列buff。 |
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1. 違反法律法規(guī)的信息,主要表現(xiàn)為:
1)反對憲法所確定的基本原則;
2)危害國家安全,泄露國家秘密,顛覆國家政權(quán),破壞國家統(tǒng)一,損害國家榮譽(yù)和利益;
3)侮辱、濫用英烈形象,歪曲、丑化、褻瀆、否定英雄烈士事跡和精神,以侮辱、誹謗或者其他方式侵害英雄烈士的姓名、肖像、名譽(yù)、榮譽(yù);
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2)誹謗:捏造、散布虛假事實(shí),損害他人名譽(yù);
3)嘲諷:以比喻、夸張、侮辱性的手法對他人或其行為進(jìn)行揭露或描述,以此來激怒他人;
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5)羞辱:貶低他人的能力、行為、生理或身份特征,讓對方難堪;
6)謾罵:以不文明的語言對他人進(jìn)行負(fù)面評價(jià);
7)歧視:煽動(dòng)人群歧視、地域歧視等,針對他人的民族、種族、宗教、性取向、性別、年齡、地域、生理特征等身份或者歸類的攻擊;
8)威脅:許諾以不良的后果來迫使他人服從自己的意志;
3. 發(fā)布垃圾廣告信息:以推廣曝光為目的,發(fā)布影響用戶體驗(yàn)、擾亂本網(wǎng)站秩序的內(nèi)容,或進(jìn)行相關(guān)行為。主要表現(xiàn)為:
1)多次發(fā)布包含售賣產(chǎn)品、提供服務(wù)、宣傳推廣內(nèi)容的垃圾廣告。包括但不限于以下幾種形式:
2)單個(gè)帳號多次發(fā)布包含垃圾廣告的內(nèi)容;
3)多個(gè)廣告帳號互相配合發(fā)布、傳播包含垃圾廣告的內(nèi)容;
4)多次發(fā)布包含欺騙性外鏈的內(nèi)容,如未注明的淘寶客鏈接、跳轉(zhuǎn)網(wǎng)站等,誘騙用戶點(diǎn)擊鏈接
5)發(fā)布大量包含推廣鏈接、產(chǎn)品、品牌等內(nèi)容獲取搜索引擎中的不正當(dāng)曝光;
6)購買或出售帳號之間虛假地互動(dòng),發(fā)布干擾網(wǎng)站秩序的推廣內(nèi)容及相關(guān)交易。
7)發(fā)布包含欺騙性的惡意營銷內(nèi)容,如通過偽造經(jīng)歷、冒充他人等方式進(jìn)行惡意營銷;
8)使用特殊符號、圖片等方式規(guī)避垃圾廣告內(nèi)容審核的廣告內(nèi)容。
4. 色情低俗信息,主要表現(xiàn)為:
1)包含自己或他人性經(jīng)驗(yàn)的細(xì)節(jié)描述或露骨的感受描述;
2)涉及色情段子、兩性笑話的低俗內(nèi)容;
3)配圖、頭圖中包含庸俗或挑逗性圖片的內(nèi)容;
4)帶有性暗示、性挑逗等易使人產(chǎn)生性聯(lián)想;
5)展現(xiàn)血腥、驚悚、殘忍等致人身心不適;
6)炒作緋聞、丑聞、劣跡等;
7)宣揚(yáng)低俗、庸俗、媚俗內(nèi)容。
5. 不實(shí)信息,主要表現(xiàn)為:
1)可能存在事實(shí)性錯(cuò)誤或者造謠等內(nèi)容;
2)存在事實(shí)夸大、偽造虛假經(jīng)歷等誤導(dǎo)他人的內(nèi)容;
3)偽造身份、冒充他人,通過頭像、用戶名等個(gè)人信息暗示自己具有特定身份,或與特定機(jī)構(gòu)或個(gè)人存在關(guān)聯(lián)。
6. 傳播封建迷信,主要表現(xiàn)為:
1)找人算命、測字、占卜、解夢、化解厄運(yùn)、使用迷信方式治??;
2)求推薦算命看相大師;
3)針對具體風(fēng)水等問題進(jìn)行求助或咨詢;
4)問自己或他人的八字、六爻、星盤、手相、面相、五行缺失,包括通過占卜方法問婚姻、前程、運(yùn)勢,東西寵物丟了能不能找回、取名改名等;
7. 文章標(biāo)題黨,主要表現(xiàn)為:
1)以各種夸張、獵奇、不合常理的表現(xiàn)手法等行為來誘導(dǎo)用戶;
2)內(nèi)容與標(biāo)題之間存在嚴(yán)重不實(shí)或者原意扭曲;
3)使用夸張標(biāo)題,內(nèi)容與標(biāo)題嚴(yán)重不符的。
8.「飯圈」亂象行為,主要表現(xiàn)為:
1)誘導(dǎo)未成年人應(yīng)援集資、高額消費(fèi)、投票打榜
2)粉絲互撕謾罵、拉踩引戰(zhàn)、造謠攻擊、人肉搜索、侵犯隱私
3)鼓動(dòng)「飯圈」粉絲攀比炫富、奢靡享樂等行為
4)以號召粉絲、雇用網(wǎng)絡(luò)水軍、「養(yǎng)號」形式刷量控評等行為
5)通過「蹭熱點(diǎn)」、制造話題等形式干擾輿論,影響傳播秩序
9. 其他危害行為或內(nèi)容,主要表現(xiàn)為:
1)可能引發(fā)未成年人模仿不安全行為和違反社會(huì)公德行為、誘導(dǎo)未成年人不良嗜好影響未成年人身心健康的;
2)不當(dāng)評述自然災(zāi)害、重大事故等災(zāi)難的;
3)美化、粉飾侵略戰(zhàn)爭行為的;
4)法律、行政法規(guī)禁止,或可能對網(wǎng)絡(luò)生態(tài)造成不良影響的其他內(nèi)容。
二、違規(guī)處罰
本網(wǎng)站通過主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和接受用戶舉報(bào)兩種方式收集違規(guī)行為信息。所有有意的降低內(nèi)容質(zhì)量、傷害平臺氛圍及欺凌未成年人或危害未成年人身心健康的行為都是不能容忍的。
當(dāng)一個(gè)用戶發(fā)布違規(guī)內(nèi)容時(shí),本網(wǎng)站將依據(jù)相關(guān)用戶違規(guī)情節(jié)嚴(yán)重程度,對帳號進(jìn)行禁言 1 天、7 天、15 天直至永久禁言或封停賬號的處罰。當(dāng)涉及欺凌未成年人、危害未成年人身心健康、通過作弊手段注冊、使用帳號,或者濫用多個(gè)帳號發(fā)布違規(guī)內(nèi)容時(shí),本網(wǎng)站將加重處罰。
三、申訴
隨著平臺管理經(jīng)驗(yàn)的不斷豐富,本網(wǎng)站出于維護(hù)本網(wǎng)站氛圍和秩序的目的,將不斷完善本公約。
如果本網(wǎng)站用戶對本網(wǎng)站基于本公約規(guī)定做出的處理有異議,可以通過「建議反饋」功能向本網(wǎng)站進(jìn)行反饋。
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